半田市議会 2023-03-27 03月27日－06号
５ 議案第12号 令和５年度半田市モーターボート競走事業特｜総務 別会計予算 ｜ 日程第６ 議案第13号 令和５年度半田市国民健康保険事業特別会計｜文教厚生 予算 ｜ 日程第７ 議案第14号 令和５年度半田市介護保険事業特別会計予算｜文教厚生 日程第８ 議案第15号 令和５年度半田市後期高齢者医療事業特別会
５ 議案第12号 令和５年度半田市モーターボート競走事業特｜総務 別会計予算 ｜ 日程第６ 議案第13号 令和５年度半田市国民健康保険事業特別会計｜文教厚生 予算 ｜ 日程第７ 議案第14号 令和５年度半田市介護保険事業特別会計予算｜文教厚生 日程第８ 議案第15号 令和５年度半田市後期高齢者医療事業特別会
委員より、この改正は根拠法の改正、あるいは適用に伴う改正かとの質疑に、根拠法令に基づく改正ではなく、令和５年度中に実施予定の医療扶助におけるマイナンバーカードを用いたオンライン資格確認を見据えた改正であるとの答弁がありました。
次に、議案第３号刈谷市国民健康保険条例の一部改正についてでありますが、令和５年４月から出産育児一時金及び加算額で総額50万円となるが、この原資は後期高齢者医療制度の保険料引上げによるものかとの質疑があり、後期高齢者医療の保険料率の改定は２年ごとに行われており、次回の改定は令和６年度になるため、令和５年度の出産育児一時金の原資に後期高齢者医療制度の保険料は充てられるものではない。
国民健康保険は、国民皆保険制度の基盤として、地域住民の医療受診機会の確保と健康の保持・増進に重要な役割を果たしております。被保険者の減少に伴い、保険税収入が減少し、国保運営のために一般会計からの繰入れが行われていますが、国はこの繰入れを削減するよう求めています。
まず、短期入所につきましては、医療的ケアが必要な方の受入れが可能な事業所は市内に3か所ございますが、対応可能な医療的ケアが限局されている、または医療的ケアの対応が可能でも受入れ人数が限られる等の理由により、実際に短期入所を利用するとなると、多くの場合、市外の施設に頼らざるを得ない状況です。
議案第12号 令和５年度半田市モーターボート競走事業特｜総務 別会計予算 ｜ 日程第13 議案第13号 令和５年度半田市国民健康保険事業特別会計｜文教厚生 予算 ｜ 日程第14 議案第14号 令和５年度半田市介護保険事業特別会計予算｜文教厚生 日程第15 議案第15号 令和５年度半田市後期高齢者医療事業特別会
オンライン診療については、実施している医療機関の把握が必要ではないかと思います。 それでは、2回目としまして、オンライン診療の本市の現状についてお伺いします。 ◎撫井賀代健康部長 県のあいち医療情報ネットでオンライン診療を実施していると公表している医療機関は、市内に病院2施設、診療所18施設であり、実際にオンライン診療の実績がある医療機関は14施設です。
西春駅東部地区は、本市の玄関口である西春駅からおおむね１キロ圏内に位置し、医療、子育てなど都市機能施設も立地し始めており、開発ポテンシャルが非常に高い地区でございます。
こうしたことから、感染患者等への支援、医療提供体制やワクチン接種体制の確保、公共施設等における感染拡大防止など、今年度と同等の対策を実施できるよう予算措置をしておりますが、引き続き国の動向はじめ情報収集を行いながら、適切に対応してまいります。
意見交換会の結果としましては、どの中学校区においても刈谷駅周辺への移動ニーズがあること、おおむね学区内に商業施設、医療施設などの生活に関連する施設が整っており、学校、生活圏として移動している傾向があること。また、ＪＲ東海道本線をまたぐ南北間の移動は少ないことが分かりました。
これは令和５年度中に実施予定の医療扶助におけるマイナンバーカードを用いたオンライン資格確認を見据えたものでございます。これによりまして、外国人についても、マイナンバーカードによる受診が可能となります。 今までについてですが、外国人に対する医療の給付は、日本人の受給者と同様に、市が発行する医療券により行っておりました。 ○議長（青山耕三） 川嶋議員。
○議長（中嶋祥元） 福祉健康部長・・・ ◎福祉健康部長（加藤雄三） 現状実施しております中学生までの通院、入院及び高校生世代の入院に係る医療費助成でありましても、受診者の自己負担がなくなることにより受診件数が増加し、各保険者の医療費負担が大きくなっております。
公表されているコロナ禍前の令和元年度のデータによれば、介護施設のボランティア登録者数は914人で、活動者は346人、受入れ機関数は27団体、社会福祉法人６団体、株式会社が13団体、ＮＰＯ法人４団体、医療法人１団、公共団体１団体、その他２団体となっています。 事業費は、ボランティアポイントの転換交付金を含めた管理委託料の決算額が192万2,250円となっています。
◎伊東健康福祉部参事 産後ケアにおきましては、出産後の心身の不調などによりケアやサポート等を必要とする産婦に対して、医療機関での宿泊や助産師などが居宅へ訪問することで、きめ細かい支援を実施しております。さらに、日進市内の医療機関が実施する産後ケア専用施設の建設に対し補助を実施することとしております。
幾らいろんなことをやって給食の無償化をしても、仮に、高校生の医療を無償化とかゼロ歳、１歳、２歳を無料にしても、少子化の波は止まらないですよ。止まらない。その程度だったら、まだ少子化は続くでしょう。 ただ、少子化の波を急激にするよりも、やっぱりいろんな政策をして一時緩やかにする、時間稼ぎ。
御紹介をいただきました明石市では、子ども医療費の完全無償化や第２子以降の保育料、中学校の給食費などの５つの無料化を行っておられますが、本市においては、それらについてこれまでに検討した上で、実施しない選択をしてきたところであります。
例えば、施政方針でも述べさせていただきました高校生世代への医療費の無償化についてでありますが、全ての子どもの健やかな成長を支援するため、通院費を含めた医療費の全額助成の検討を進め、令和６年４月からの実施を目指し、議会の皆様の御同意も得ながら準備をしてまいりたい、このように考えております。 ○議長（青山耕三） 川嶋議員。
３款 国民健康保険事業費納付金31億4,900万1,000円は、１項 医療給付費分として21億2,397万9,000円、２項 後期高齢者支援金等分として７億5,804万円、３項 介護納付金分として２億6,698万2,000円。 ４款 １項 保健事業費は１億3,223万円。 ５款 １項 基金積立金は37万6,000円。 92ページをお願いいたします。
◎杉田生活安全部長 現状の料金体系といたしましては、まず、市内在住の中学生以下のお子様、障害に関する手帳の交付を受けている方や要支援を含む介護認定を受けている方とそれぞれの付添者１名、ひとり親家庭等医療費受給者証を所持されている方、障害者医療費、後期高齢者福祉医療費、自立支援医療費の各受給者証を所持されている方とそれぞれの付添者１名が無料対象者となっております。
私は、切れ目なく押し寄せるこの困難な状況に対し、市民の皆様の命と暮らし、そして地域経済を守るという強い信念の下、新型コロナウイルス感染症対策では、特に感染力の強いオミクロン株に対し、医療関係者の皆様の御協力を頂きながら、愛知県と連携した医療提供体制の確保をはじめ、様々な対策を講じてまいりました。